Infeksi Saluran Kemih (ISK)

Definisi

pertumbuhan koloni bakteri yang menginfiltrasi saluran kemih hingga menimbulkan peradangan

Radang

Adalah proses reaksi pertahanan tubuh terhadap antigen yang masuk atau terhadap kerusakan jaringan

Cirri-ciri radang:

• Merah
• Bengkak
• Panas
• Penurunan fungsi

Infexi  → reaksi imun (Ag-Ab)  →  radang

Pembagian

Perjalanan penyakit:

o   Akut : terjadi secara mendadak

o   Kronis : terjadi selama menahun / berbulan-bulan

Letak :

o   ISK atas : ginjal , ginjal – meatus urinarius

o   ISK bawah : ureter  – meatus urinarius

Penjalaran infeksi

·         Hematogen →mell saluran darah

·         Ascending →mell saluran kemih

Patogenesis

·         E. colli → tersering senagai penyebab ISK

·          Enterococcus

·         TBC

·         Proteus

·         Pseudomonas

·         Virus

Faktor resiko

§  wanita

§  Obstruksi →sumbatan : batu, tumor (VU, Uterus/rahim, tumor abdomen)

§  kehamilan

§  DM → terjadi komplikasi berbagai organ termasuk ginjal dan merusak system pertahanan pada ginjal → mudah infeksi

§  Infexi tempat lain

§  Pemakaian cateter

Gejala

         ISK atas

·      Ada/ tidak ada gangguan miksi: Nyeri, Panas setelah miksi

·      Demam

·      Nyeri costovertebra / area ginjal

ISK bawah

·      Ada gangguan miksi: Nyeri, Panas setelah miksi, anyang-anyangan

·      Tidak ada demam

Pemeriksaan Laboratorium

         ISK                atas

·         Leukositosis tinggi

·         Kultur urin : 10⁵ / ml

·         proteinuria

ISK bawah

·         Leukositosis tidak begitu tinggi

·         Angka leukosit sedimen urin tinggi

·         Kultur urin : 10⁵ / ml